各类常见的泌尿结石的诊断

泌尿结石是一种常见的产生于泌尿系统的病症，肾结石、输尿管结石是泌尿结石病症中常见的几种类型，

由于泌尿结石的类型多样，简单的讲解各类常见的泌尿结石的诊断是怎样的，希望对您看泌尿结石的诊断方式有帮助。

一、肾结石的诊断

肾结石的诊断要仔细询问病史常可获得很有价值的资料，如腹痛的性质、位置和放射的部位等，及腹痛后尿中有无红细胞。肾结石的典型症状是肾绞痛和显微镜下血尿。患者过去有无类似的病史，或有无排出过结石史，是否有各种代谢病史，如痛风、胱氨酸尿、长骨的囊性病变或骨折等，都有助于医生对肾结石的诊断。

二、膀胱结石的诊断

膀胱结石的诊断主要是根据病史、体检、B超、X线检查，必要时做膀胱镜检查。固然不少病例可根据典型症状，如疼痛的特征，排尿时忽然尿流中断和终末血尿，可做出初步诊断，但这些症状绝非膀胱结石所独占。

体检时，结石较大者，男性经直肠和下腹部、女士经阴道和下腹部的双合诊，可摸到结石。在无条件作B超、X线和膀胱镜检查时，经尿道插一金属探条至膀胱，可探出金属撞击结石的特殊感觉和声响。此法固然简便有效，但对小儿不便应用，且阴性结果不能完全除外膀胱结石的或许。实验室检查可察觉尿中有红细胞或脓细胞。

三、输尿管结石的诊断

的准确诊断不仅是一定有无结石，还要确定结石的大小、位置，两侧肾的功能和肾积水的程度，有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女士输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。

90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示，草酸钙显示最佳，但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影主要看结石的部位和肾功能与有无积水，必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查，均能进一步看肾功能情况。

温馨提示：在结石诱发绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如强烈运动、劳动、长途乘车等可引发，因此患者要重视劳逸结合，规范饮食结构才可避免此类病的产生。

【参考文献：《男性泌尿及生殖系统肿瘤的外科治疗》《泌尿系统结石临床诊治》】