老年男性，发现左肾肿物2周，代为诊断！

【所属科室】泌尿外科【年起】患者，男，61岁【主诉】体测见到右下消化道肿物2周【现病史】患者1周前体测见到右下消化道占位性病症，无血糖增高，无呕吐，无尿频、尿急、尿痛。【游魂像图片】【讨论】评论：右下消化道下有想像中消化道实质内见类方形外阴游魂，病灶内见特征性高密度游魂，增强扫描脑脉期椭圆形轻微大幅提高，神经纤维期及排泄期向中心填充大幅提高。右下消化道占位性病症，考虑恶性，消化道胃癌或许。 【结果】流行病学诊断：（右下面消化道脏）消化道细胞膜胃癌，透光细胞膜胃癌为主。 【病例小结】消化道胃癌由于组织流行病学学的多样化，依据WHO 2004年的形态学主要分为透光细胞膜胃癌(约70％)、状细胞膜胃癌(10％～20％)、嫌色细胞膜胃癌胃癌(5％～10％)、消化道不可数管胃癌(1％)、多房囊性消化道胃癌等11种类型。消化道透光细胞膜胃癌起源于右下右曲小管的表皮膜，是消化道脏甲型最常见的恶性，其大小不等，上半部，颗粒血管比较丰富，囊壁或间隔发散额为，大于3～15 mm。本病早期黄疸不轻微，以断续无痛性支气管炎为风湿热，少于体测及其他游魂像检查时见到。CT 表现：多设在消化道脑，单发多见，上会椭圆形大小不等方形或椭方形，和外围消化道实质划界较清晰，可有假内皮细胞。平扫时密度与外围消化道实质椭圆形等或额低密度，表面积比较大的密度多均匀，表面积较大者密度多不均匀，与瘤体内容易出血有关。绝大多数消化道透光细胞膜胃癌为富血供，增强扫描横膈膜期多轻微不均匀或深褐色状大幅提高，大幅提高程度多与邻右下右消化道脑相仿，甚至额高，微血管期及延迟期大幅提高程度较外围消化道实质减低，多椭圆形“快进快出”的特色。