I 期睾丸癌：主动受控晚期复发率低

罹患是男性移行生殖系统较有名的恶性，然而对于 15～34 岁的心目中男性，其发生率排到所有恶性之首。罹患以外为生殖细胞，其中又分为精原细胞肉瘤和非精原细胞肉瘤两大类。随着医学的演进，罹患的化疗已赢取了重大成就。如今，罹患的治好率已达 95%。

以外 I 期的罹患病症，单纯根治性乳头切除术便可获得治好，术后多以执意受控化疗大多。但仍有少数病症术后罹患，且多以更早罹患（术后 2 年内）大多，中期罹患（> 术后 2 年）、微中期罹患（> 术后 5 年）有名。目前，对于执意受控中期罹患的深入研究较少，且质量不高。全面深入研究对改进罹患术后随访策略不具极其重要含义。

为评估 I 期罹患术后执意受控中期罹患率，以及相当中期罹患与更早罹患的诊疗相似性歧异，早先，来自比利时哥本哈根大学的 Mortensen 大学教授等进行了一项回顾性配置文件深入研究。深入研究发现，I 期罹患术后执意受控中期罹患率较低，结节病好。该深入研究结果已发表在 2016 年 3 月初的 Eur Urol 新闻周刊上。

深入研究回顾性分析了 1984～2007 此后，比利时罹患数据库 3366 亦然执意受控的 I 期罹患病症（精原细胞肉瘤 2000 亦然和非精原细胞肉瘤 1366 亦然），中位随访时间 15 年。意味著标准还包括正在给与辅助化疗以及侧同时发生罹患的病症。所有病症皆已行根治性乳头切除术。

结果发现，精原细胞肉瘤病症和非精原细胞肉瘤病症，中期罹患 5 年条件几率则有 5.0% 和 2.1%。求生存分析发现，中期罹患（含微中期罹患）与更早罹患相较，病症特异求致死率和总求致死率皆无显著歧异。然而，通过 Cox 回归模型校准年纪后发现，罹患时间越晚，精原细胞肉瘤病症罹患后求生存越差。

全面分析发现，中期罹患（含微中期罹患）与更早罹患相较，根治手术时和罹患时，病症诊疗相似性无显著歧异。差不多更早罹患时，非精原细胞肉瘤病症人绒毛膜促性腺激素（hCG）显著升高。

Mortensen 大学教授等的深入研究确实，执意受控的 I 期罹患病症中期罹患率较低，结节病良好，且其诊疗相似性与更早罹患亦非。尽管微中期罹患的几率小得多，但是病症和医生皆应该警觉此几率的存在，以免化疗提早。

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校对： 费杨虹虹