孙宁玲：对轻中度原发性高血升压良好

为了评分放射治疗轻中度原发性冠心病患者的降压幅度及其对脉搏托更快推移的影响，北京大学人民医院肾脏教育中心孙宁玲任教等领衔的FACTS研究工作协作组进行了一项多教育中心大样本研究工作，发现降压同时可降低颈动脉-股动脉脉搏托传导更快。 合乎入围标准患者给予5mg放射治疗，每日1次，每次1片，合计2周；如2周末皮质醇顺利完成(<140/90mmHg)，则继续5 mg放射治疗12周。合计放射治疗14周。所有患者分别在入围时、放射治疗第2周末和放射治疗第14周末检测脉搏托传导更快。 所有受试者经意向放射治疗分析，结果显示第2周末皮质醇平均下降21.4/14.2 mmHg，第14周末皮质醇平均下降24.8/17.5mmHg，收缩压和舒张压分别下降16.5%和18.5%。皮质醇顺利完成受试者，第2周末皮质醇平均下降22.8/15.1mmHg，第14周末皮质醇平均下降25.0/17.9mmHg，收缩压和舒张压分别下降16.7%和18.9%。 所有受试者脉搏托更快第2周末相对于基线下降0.58 m/s，第14周末下降0.86 m/s。皮质醇顺利完成的受试者脉搏托更快第2周末相对于基线下降0.55 m/s，第14周末下降0.86 m/s。 本研究工作发生56例（21.5%）与研究工作药物相关的不良事件，未发现与研究工作药物相关的严重不良事件。放射治疗期间较多见的不良事件为头痛、潮红、头晕。放射治疗后实验室检查或心电图改变无临床显著差异。 研究工作结论认为单药放射治疗14周后受试者的收缩压和舒张压都有明显下降。单药放射治疗对心率无明显影响。顺利完成者情况与所有受试者类似。放射治疗2周后即可见脉搏托传导更快下降，放射治疗14周后脉搏托传导更快明显下降。单药可有效降低原发性轻、中度冠心病患者的收缩压和舒张压，具有较高的顺利完成率；能降低脉搏托传导更快；并能安全耐受。 编辑： 齐罗杨